親知らずについて
親知らずとは
永久歯で一番最後に生えてくる歯です。20歳を過ぎてから生えてくることもあり、両親に知られることなく生えてくることから親知らずという呼び方になったとも言われています。お口の中で見ると1番奥の歯です。日本人は下顎のサイズが小さいために最後に生えてくる親知らずが正常に萌出できないことがあります。歯ぐきの外にでれず骨の中に残ったり、斜めに生えた状態で萌出が完了することがあります。また現代の若い世代の人たちには親知らずが全くない場合もあります。
親知らずは個人差がありますが、10代後半から20代前半で生えてくる場合が多いです。
親知らずの痛み
感染が原因の場合
親知らずと歯ぐきの間、親知らずと手前の歯の間に歯ブラシの当たりづらい空間が生まれます。その空間に細菌がたまり歯ぐきが腫れ、痛むことあります。
誤咬が原因の場合
親知らずが生えることで、歯ぐきや唇などを謝って噛んでしまい、痛むことがあります。
萌出時痛
親知らずが生えてくる時に歯ぐきが押され痛むことがあります。
親知らずと歯並び
親知らずは永久歯の中で1番最後に生えてきますが、手前の歯を押しながら生えてきます。手前の歯は前歯側に押されることで歯が移動することがあります。矯正治療をする場合、後戻りの予防のため親知らずの抜歯をお勧めすることがあります。
親知らずの抜歯
親知らずが原因で腫れ、痛みなどの症状を繰り返している場合や親知らずが原因で周りの歯に悪影響を及ぼしている場合、矯正治療後の後戻りなど歯列不正を予防したい場合などに関しては抜歯のお勧めをしております。
しかしながら、親知らずが周りの歯と同じように真っ直ぐ生えており、腫れや痛み等の症状がなく、患者さまご自身の歯ブラシやデンタルフロスなどで清潔な状態を保てる場合や腫れや痛み等の症状がなく定期的にレントゲン、CTを撮影し変化がない場合については必ずしも抜歯の処置を取らないで済むケースもあります。
親知らずの抜歯は外科処置になりますので経験のあり、勉強しているドクターが在籍している歯科医院をお勧めいたします。また、親知らずの抜歯の診断にはレントゲン写真やCT撮影が必要になります。最低限の新しい設備が整った、そして器具の滅菌や消毒などをしっかりと行ってる歯科医院での抜歯をお勧めいたします。
| 難易度 | 所要時間 | 治療費用 | |
|---|---|---|---|
| まっすぐに生えている場合 | 普通 | 約30分 | ¥2,500程度 |
| 横向きに生えている場合 | 普通〜やや難 | 約30〜60分 | ¥3,500程度 |
| 埋まっている場合 | 難 | 約60分 | ¥6,000程度 |
親知らず抜歯後の注意事項
歯を抜くと歯ぐきに傷ができるので数日間、痛み腫れが出ます。
抜歯後は感染予防の抗生物質と痛み止めのお薬をお出しします。
埋まっている親知らずを抜歯した場合2週間ほど痛むことがあります。
抜歯した当日は、激しい運動・長い入浴・飲酒など血行が良くなる行為は控えていただきます。
親知らずのよくあるご質問
どんなときに親知らずが痛くなるのでしょうか？
Dr.大橋
親知らずが痛む場合3つの原因が考えられます。1つは親知らずの周りに細菌がたまり感染を起こしている場合。2つ目は親知らずが生えてきたことによって、ハグキや唇を噛んでしまうことによるもの。3つ目は親知らずが生えてく途中のハグキの痛み。
Dr.大橋
親知らずはなぜきちんと生えないのですか？
Dr.中添
親知らずは一番最後に生えてくるきます、下顎のサイズが大きく親知らずが生えるスペースが残っていれば、きちんと生えます。ただ日本人は下顎のサイズが小さく親知らずが綺麗に並ぶスペースが多いためきちんと生えないことが多いのです。4人がけの椅子に5、6人で座ろうとすると綺麗に座ることができないのと同じです。
Dr.中添
親知らずがまた生えることがありますか？
Dr.武藤
1度抜歯をすれば、もう2度と生えてくることはありません。
Dr.武藤
抜歯以外の方法はありますか？
Dr.千喜良
必ずしも抜歯をしなければいけないわけではありません。親知らずも患者様にとって大切な体の一部です、こちらが抜歯をご提案した場合でも患者さまの同意がいただけない場合は抜歯はいたしません。できる範囲のクリーニング、投薬で経過観察を行います。
Dr.千喜良
親知らずの抜歯前の注意はありますか？
Dr.何
体調を整えておいてください、またプラークが多くついてる場合は抜歯後に腫れることが多いです。歯ブラシやデンタルフロスをしてお口の中を清潔な状態に保ちましょう。
Dr.何
親知らずの抜歯は大体どのくらいの時間がかかりますか？
Dr.廣瀬
ほとんどの場合３０分〜６０分の間で終わります。
Dr.廣瀬
親知らずの抜歯は大体費用はいくらかかりますか？
Dr.関矢
シンプルな抜歯であれば約3,000円です。骨の深い位置にある親知らずなどでCT撮影が必要になる場合などは約6,000円です。
Dr.関矢
抜けなくて途中で中止することはあるんでしょうか？
Dr.大橋
経験上はありませんが、根が完全に骨に癒着している場合など可能性としては考えられます。
Dr.大橋
親知らずが虫歯の場合は抜歯が難しいのでしょうか？
Dr.大橋
難しいです。虫歯になると歯がもろくなり、抜歯のために器具をかけると割れてしまうことがあるからです。
Dr.大橋
親知らずを抜くと小顔になると聞きましたが、本当ですか？
Dr.中添
親知らずを抜歯しても骨格の大きさは変わりませんので、小顔効果はそこまで期待できないと思います。
Dr.中添
